冬春季学校流感、禽流感防治

流感病毒
流感病毒，属于正粘病毒科
（family Orthomyxoviridae）
   病毒，根据其核蛋白和基质蛋白
   抗原之间的差异分为A、B或C型
A型可感染多种动物，为人流感的主要病原。B、C型较少见，仅感染人。
流感病毒外膜抗原：植物血凝素（H1～15）和神经氨酸酶（N1～9）
流感病毒易发生变易：抗原漂移，抗原转换

流行性感冒
病原体：流感病毒
传染源：患者和隐性感染者
传染期：从潜伏期末到发病的急性期（约7天）
传播途径：通过空气飞沫和直接接触传播

潜伏期1～3天，起病急
临床特点：
鼻塞和流涕；
畏寒，发烧，体温迅速升至38～40℃；
头痛，四肢酸痛，全身无力；
厌食，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等。（胃肠型流感多见于原有慢性胃肠道疾病和小儿患者）
无并发症发病后3～4天开始恢复，恢复彻底。
有并发症恢复期延长，可危及生命。

禽流感(AI,avian influenza)
禽流感病毒属于A型流感病毒
主要引起禽类的感染，某些亚型可直接感染人类
A型流感病毒有多种亚型，目前感染人类的有：H5N1、H7N7、H7N2、H7N3、H9N2
迄今尚无人与人之间传播的直接证据
共同感染后可发生抗原转换

10.19 内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区巴彦镇腾家营村一珍禽养殖场发生H5N1型禽流感疫情，2600羽禽只死亡
10.25 安徽省天长市便益乡梁营村发生H5N1亚型禽流感疫情，550羽禽只死亡
10.25 湖南省湘潭县射埠镇湾塘村发生H5N1亚型禽流感疫情，545羽禽只死亡，扑杀疫区内家禽2487只

人感染禽流感疫情回顾
1997年5月香港A（H5N1）型病毒导致18人发病，其中6人死亡。2003年2月香港再次出现3人发病，其中2人死亡。
2003年2月荷兰A（H7N7）型病毒引起83人发病，其中1名兽医死亡。
2003年12月东南亚多个国家和地区出现A（H5N1）型病毒不同程度的流行，至2005年10月累计病例121例，死亡62例。其中越南病例91例，禽流感流行病学特点 死亡41例；泰国病例19例，死亡13例；印尼病例7例，死亡4例；柬埔寨病例4例，死亡4例。

禽流感流行病学特点
该病毒可跨越物种障碍感染人类，造成具有高病死率的严重疾病。
东南亚的经验表明，该病毒不会容易地从家禽传播到人。大多数人间病例与直接接触死禽或病禽有关，特别在屠宰、脱毛和食物制备期间。迄今为止，多数人间病例发生在农村。
候鸟有可能涉及直接传播高致病型H5N1型病毒。 H5N1型病毒向新地区家禽的扩散增加了进一步发生人类病例的机会。

传染源
主要是病禽或带毒禽类
病人？（大流行）

传播途径
人类因接触病禽或带毒禽类及其分泌物和排泄物而被感染
空气传播（呼吸道）：飞沫
水源、食物传播（消化道）：分泌物和排泄物
接触传播（皮肤伤口）：病禽或污染物

人普遍易感
青少年为高危人群
1发病季节
2岁以下儿童最易受到感染群易感性

冬春季节多暴发流行

主要危险因素
H5N1 亚型
老年病例，有慢性疾病者
儿童病例，学龄前儿童
病程长、恢复慢、出现并发症病例
治疗较晚的病例

流感、人禽流感的预防控制
预防控制原则

早发现
早报告
早隔离
早治疗

学校的职责
做好流感的免疫接种工作
校舍的消毒和通风
加强流感监测
发现疑似病例立即上报区CDC
密切接触学生的医学观察

预防措施
自我保护：
锻炼身体，注意冷暖，劳逸结合，饮食规律
少去拥挤脏乱的公共场所，房间通风，环境清洁
不接触病禽和病畜
疫苗接种
流感病毒疫苗接种是当今防止流感发生的最有效的一种方法
加强监测 
发现类流感疾病爆发时，应当及时向当地卫生防疫部门报告