尊敬的家长：

2024年度本市城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）的登记缴费即将开始,涉及中小学生及婴幼儿的缴费与医保待遇事宜如下：

1.2024年度中小学校及托幼机构集中办理的时间截止期为2023年12月24日（具体起始时间以各学校规定为准）。

2.2024年度中小学生及婴幼儿个人缴费为295元。

3.2024年度中小学生及婴幼儿住院待遇如下：每次住院起付标准：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，在一级医疗机构就医的，医保基金支付80%；在二级医疗机构就医的，医保基金支付75%；在三级医疗机构就医的，医保基金支付60%。

4.2024年度中小学生及婴幼儿门急诊待遇如下：起付标准为300元；当年累计门急诊医疗费超过300元以上部分，在一级医疗机构就医的，医保基金支付70％；在二级医疗机构就医的，医保基金支付60％；在三级医疗机构就医的，医保基金支付50％。

5.2024年度本市城乡居民基本医疗保险的参保缴费，可继续通过“共济缴费”方式，由家庭共济资金进行支付。家庭共济网组建及家庭共济资金使用的具体内容，可登录“随申办市民云APP”，搜索“医保账户家庭共济”，进入专区了解并办理；也可通过“国家医保服务平台”APP，地方专区办理。有“共济缴费”意愿的家长，可于12月23日17:30前，组建家庭共济关系，选择共济资金使用方式为“共济缴费”；12月25日晚医保部门统一划扣家庭共济网组建人的职保历年账户结余资金。家长也可拨打12393了解更多门诊共济政策及其他医保政策。

6.为进一步便捷就医，家长可通过“国家医保服务平台APP”或“支付宝APP”搜索“亲情账户”，根据提示信息绑定孩子的医保账户。绑定亲情账户后，在陪同孩子就诊时，可不用携带孩子的实体就诊卡，直接用您的手机展示已绑定的亲情账户的医保电子凭证，实现刷码结算。

7.若您的孩子符合下列条件之一，则属于本市2024年度城乡居民医保参保对象：

(1)本市户籍18周岁以下的在校（册）学生，在园（所）幼儿；

(2)本市户籍19-20周岁，在本市各类中等学校就读的在册在籍学生；

(3)持有《上海市居住证》且积分达到标准分值的18周岁以下的在校（册）学生、在园（所）幼儿、持“B”类居住证的在校（册）学生、在园（所）幼儿；

(4)本市新疆班、西藏班的学生；对口支援都江堰和西部地区农村在沪就读中职学校的学生；

(5)本市户籍人员（在沪军人、学生集体户口等除外）的外省市籍子女（含持有《港澳居民居住证》、《台湾居民居住证》的人员），18周岁以下的本市或非本市的在校（册）学生，在园（所）幼儿；

(6)本市户籍人员（在沪军人、学生集体户口等除外）的外省市籍子女（含持有《港澳居民居住证》、《台湾居民居住证》的人员），19至20周岁在本市各类中等学校就读的在册在籍学生;

(7)在本市实际居住、且已持有本市公安部门签发的《港澳居民居住证》或《台湾居民居住证》2年以上的人员；

符合上述条件(1)-(3)中任意一条，且愿意参保的，请直接向学校申请参保，并填妥回执交学校；符合上述第(4)条的，由相关部门提供名册后在学校参保，并填妥回执交学校；符合(5)-(7)条的，请至本市街道（镇）社区事务受理中心申请参保，无需填写回执。

特此通知

                        上海市医疗保险事业管理中心

                                   2023年11月