黄斑是什么？黄斑变性是怎么回事？

黄斑是眼睛视网膜的正常组织，该区域是视觉最为敏锐的部分。黄斑变性就是一种常见的眼底病变，主要影响视网膜的黄斑区。临床上分干性黄斑变性和湿性黄斑变性。

干性黄斑变性也称为萎缩性黄斑变性或非渗出性黄斑变性，其最典型的特征是在黄斑区出现玻璃膜疣。湿性黄斑变性，又称为渗出性黄斑变性或新生血管性黄斑变性，是一种严重的眼底疾病，主要特点在于黄斑区新生血管的形成。这些新生血管通常是异常的，可以发生出血、水肿和渗出，从而导致黄斑区功能受损，严重影响视力。

目前干性黄斑变性以随访为主；湿性黄斑变性可根据病情进行眼内抗VEGF药物注射来控制病情；需要长期观察治疗过程。

白内障一定要手术吗？什么时候手术最好？

手术是当前治疗白内障最明确有效的治疗方法。白内障是由于晶状体透明度降低或混浊导致的疾病，常见于老年人。关于白内障手术的最佳时机，虽然没有固定的标准，但通常建议在以下情况下进行手术：

1. 视力下降影响日常生活和工作：当白内障导致视力下降到一定程度，影响患者的日常生活和工作时，建议考虑手术治疗。一般而言，当视力低于0.6或患者感到生活明显不便时，即可考虑手术。

2. 白内障发展到一定程度：白内障的发展过程可以分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。在初发期和膨胀期进行手术是比较好的选择，术后恢复相对较快。然而，如果白内障发展到过熟期，可能会合并晶状体脱位、葡萄膜炎、继发性青光眼等并发症，增加手术难度和风险。

3.合并闭角型青光眼风险的患者建议尽早手术，去除白内障的同时，可以避免闭角型青光眼大发作的风险。

4.合并高度近视、远视、散光、老花的白内障患者，可以通过白内障手术联合植入功能型人工晶体，在去除白内障同时，可一次性解决近视、远视、散光、等屈光和老花的问题，彻底摘掉眼镜。但要根据患者需求和眼部检查情况来个性化选择。

总之，白内障手术的最佳时机应根据患者的视力情况、白内障的发展程度以及个人需求和眼睛条件等因素综合考虑。建议患者定期到医院进行眼部检查，并根据医生的建议选择合适的手术时机。

眼压高一定会得青光眼？

青光眼与眼压高之间的关系是复杂且多样的，不能简单地认为青光眼就一定是高眼压。

首先，大多数青光眼患者确实会表现出眼压高的症状，因为眼压升高是青光眼发生和发展的重要危险因素之一。眼压升高会对视神经造成压迫，导致视神经纤维受损，进而引起视野缺损和视力下降等青光眼典型症状。然而，需要注意的是，并非所有青光眼患者的眼压都会升高，也并非所有眼压升高的人都会发展成青光眼。

在诊断青光眼时，不能仅凭眼压值的高低来判断。医生还需要结合患者的临床表现、眼底检查、视野检查以及视盘OCT（光学相干断层扫描）的视神经纤维层厚度等检查结果来综合判断。

此外，青光眼的治疗也不仅仅局限于降低眼压。对于不同类型的青光眼，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。这些治疗方法的目的是保护患者的视功能、视野和视力，防止病情进一步恶化。

飞蚊症是什么原因引起的？

飞蚊症是一种常见的眼科症状，其主要表现为眼前有飘动的小黑影，尤其是在看白色明亮的背景时更为明显。这些黑影可能是小黑点、黑线或更复杂的形状，它们会随着眼球的转动而飘动。飞蚊症还可能伴有闪光感，这可能是由于玻璃体液化或脱离引起的。

原因多样，主要包括年龄老化、高度近视、眼部外伤、视网膜炎、糖尿病等。随着年龄的增长，玻璃体会逐渐退化，发生液化、变性、浑浊等情况，进而可能导致飞蚊症的出现。高度近视者由于眼球结构的变化，也容易导致玻璃体变性、浑浊，从而引发飞蚊症。此外，眼部外伤、视网膜炎、糖尿病等疾病也可能导致飞蚊症的发生。

总之，如果突然出现飞蚊症，或合并眼前闪光感，建议及时就诊，排除视网膜裂孔、变性、出血等严重的情况，如果有以上情况的话可能需要及时治疗。